¿EN QUÉ CONSISTE?
La definición más correcta sobre lo que es una ciática sería: dolor en la pierna relacionado con la irritación del nervio ciático. Debemos considerar la ciática aguda más como un síntoma que como un diagnóstico específico, es decir no es un diagnóstico en sí.
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
• La forma más habitual de que se produzca una ciática aguda es la irritación de raíces nerviosas, por parte de una hernia discal.
• Las últimas investigaciones sugieren que puede haber una reacción inmunológica cuando el núcleo pulposo sale al espacio intersticial y genera una reacción inflamatoria que provoca el dolor ciático. Eso sí, se ha comprobado que una hernia no tiene porqué provocar implícitamente una ciática, porque puede ser asintomática.
• Eso sí, en ocasiones si se detecta alguna “bandera roja”, es decir signos de gravedad, debemos acudir al médico con la mayor brevedad posible.
¿CÓMO DUELE?
El síntoma más habitual es el dolor referido en la parte posterior de glúteo, muslo, pierna y que puede llegar al pie.
Pueden aparecer asociados déficits neurológicos, como debilidad o alteraciones de la sensibilidad, hormigueos… lo cual queda englobado bajo el nombre de radiculopatía lumbar. La aparición de esta sintomatología indicaría mayor gravedad.
Existe mucha variación individual en cuanto a la resolución de los síntomas, pero habitualmente empezamos a mejorar en torno a los 14 días y, normalmente, se resuelve dentro de un periodo de unas 4 semanas.
¿QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN?
En principio, los tratamientos propuestos para una ciática aguda son enfocados a los síntomas, por lo cual el uso de masaje, manipulaciones suaves y diatermia son beneficiosos.
Es importante indicar que el reposo absoluto no produce más beneficios que llevar una vida dentro de la normalidad, que pueda permitir la propia lesión y que el uso de neuromodulación y técnicas de neurodinámica, agregando movilidad lumbar activa, son tratamientos de elección siempre que el paciente los permita.
Esperamos haber aclarado alguna duda sobre esta lesión tan engorrosa y presente en el deporte, aunque si tenéis alguna duda, podéis contactar con José Soriano en las redes sociales (@fisiopodologia_soriano) que están a disposición de todo el mundo.
José Soriano Andrés
Fisioterapeuta y Podólogo por la Universitat de València
Máster en fisioterapia Deportiva
Máster en técnicas manipulativas avanzadas
CEO de @fisiopodologia_soriano